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如今，散瞳验光已是儿童屈光不正检查中常见的一项“标准动作”，然而我们还是经常能听到这样的声音：“娃那么小，散瞳会不会伤眼睛呀？”“用快速散瞳好，还是用慢速散瞳好呢？““哪个散瞳验出来最准确呀”
Q1
什么是散瞳验光？
散瞳验光的实质是用药物麻痹睫状肌，使调节松弛下来。此时验光，可以得到眼睛松弛状态下的客观屈光度。
Q2
为什么要散瞳验光？
我们的眼睛之所以能够既可看清近处，又可看清远处，是因为眼睛内部的睫状肌在进行聚焦调节。这个过程，就类似于用相机拍照时，通过缩放镜头实现准确对焦。
睫状肌的调节作用会使晶状体变凸，从而增强屈光力。年龄越小调节力越强，但活跃的眼睛调节，并不利于屈光度检查。
比如说，部分孩子在小瞳下表现为近视，但散瞳后近视度数就消失了，这就是我们俗称的“假性近视”，此时是并不需要配镜的。
因此，为了验光检查的客观、准确、稳定，青少年儿童甚至部分调节力强或者有内斜视的成年人在进行验光时需遵照医嘱进行散瞳验光。
Q3
散瞳验光是否对眼睛有害？
散瞳验光不伤眼睛！不少家长误认为，散瞳会伤害孩子的眼睛结构，影响孩子的视力，心存顾虑，拒绝给孩子散瞳。其实散瞳只是通过药物麻痹睫状肌，暂时消除眼调节的作用。由于瞳孔大了，孩子会出现短暂的怕光、视近困难等症状，此时家长们无需过度紧张担心。症状明显可以戴墨镜遮光，戴帽子防晒，减少近距离用眼等。经过一段时间，当药效逐渐消失后，这些症状就会慢慢减轻，眼睛自行恢复正常。眼睛不会因此受到任何的损伤，根据需要即使短期内多次散瞳也是安全的。
Q4
散瞳的药物有哪些？
1.1%硫酸阿托品眼膏（眼用凝胶）
阿托品为慢速散瞳，是一种比较强效的睫状肌麻痹剂，多用于调节力强的，如低龄儿童验光检查。一般需要三天左右起效，药物作用在3周左右消失。
2.复方托吡卡胺滴眼液
快速散瞳，一般滴眼后半小时起效。点药期间闭眼等候，但不要睡着。药物作用在停药后6-8小时自行缓解，次日至2周内可以做复验。
3.盐酸环喷托酯
起效快，约一小时左右。其睫状肌麻痹作用比复方托吡卡胺强，接近于阿托品。
大多数孩子1天后即可恢复，部分对药物比较敏感的孩子可能需要2-3天。3天至2周内可以进行复验。
敲黑板，重点来了：应该用哪种散瞳药物，谨遵医嘱，切勿自作主张！Q5
散瞳后的注意事项✅不小心涂到眼外皮肤上的药物要及时擦干净避免皮肤吸收。✅散瞳后视近模糊,尽量避免用眼过度和近距离用眼,如写作业、看电视、玩电子产品等。✅散瞳后瞳孔扩大,尽量避免强光刺激,户外活动时戴太阳镜或遮阳帽。✅散瞳期间由于视近模糊,家长对小朋友要注意看护以免发生意外。✅用药期间要给小朋友多喝水。Q6
为什么散瞳后还要复验？
经散瞳验光检查出的度数，被认为是准确的，客观的，但眼睛的矫正视力，戴镜舒适度会受主观因素的影响。因此确定最终屈光度数以及配镜处方，要在散瞳检查数据的基础上，加入小瞳下的主观因素进行调整而得。所以，有必要进行散瞳后的小瞳复验。
Q7
是不是人人都有必要散瞳验光？
并非所有人都需要散瞳验光，还是那句老话：听医生的话！
图片：网络（侵删）本文仅作科普，欢迎分享、指正
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